起底青少年购药滥用灰色链条 线上线下监管隐患交织

起底青少年购药滥用灰色链条 线上线下监管隐患交织！去年，中国国家禁毒委员会办公室发布的《2024年中国毒情形势报告》指出，麻精药品和未列管成瘾性物质滥用快速蔓延，青少年滥用问题突出。中央网信办、教育部、公安部、国家药品监督管理局、共青团中央、全国妇联、国家禁毒办等七部门在全国开展防范青少年滥用涉麻精药品等成瘾性物质网络集中宣传教育活动，并联合发布倡议。倡议提出，依托咪酯、右美沙芬、曲马多等既是治病的药品，也是我国规定管制的麻精药品，广大青少年务必遵医嘱使用，非医疗目的滥用即是吸毒违法行为。近日，广东深圳正式将含右美沙芬复方制剂列入禁毒监控对象清单，自4月1日起作为禁毒监控物资进行管控。

尽管危害宣传持续展开，但针对青少年的隐秘侵害仍在暗处潜藏。有青少年在网络上用专属暗语买药，还有人求嗑药教程；线下部分药店无需处方，直接违规向未成年人售卖处方药。多重监管隐患交织之下，如何斩断伸向青少年的这双黑手已成为亟待解决的问题。

自2024年7月1日起，右美沙芬被列入第二类精神药品目录后，青少年用来过量服药的药物进行了改变。阿成是一名长期滥用药物的青少年，他透露，自己滥用的药物种类从最初的右美沙芬逐渐转向其他处方药，以及含有右美沙芬成分的药物。“有的网上能直接购买，有的需要医生处方。”圈子内人员可通过多种渠道获取药物，即使国家管控严格，他们总有办法获得。

网络在青少年药物滥用中充当了关键媒介和推手，既是他们获取货源、私下交易的隐蔽渠道，也是网络黑话传播、隐秘社群聚集的温床。深圳市宝安区海同社会工作服务中心石岩街道禁毒项目主管陈国雄介绍，所有滥用药物的青少年基本都会通过专属暗语在社交平台联络，私下分享药物滥用体验，并且扎堆进入各类隐秘社群。例如QQ群、微信群和短视频平台，他们用特殊符号作为暗号，精准加入同类群组，实现隐秘交流和交易。

值得关注的是，网络上的不良信息还成为部分青少年滥用药物的诱因，其中不乏因厌学逃学而跟风滥用的案例。陈国雄曾接触过一批未成年药物滥用者，他们最初滥用药物的原因十分简单——厌学、不想上课。他们从网络上看到经验分享，说吃药会头晕脑涨，去医院能轻松开病假条，这样就能不用上学。这类孩子大多是十五六岁的青少年，正处于青春叛逆期，面对学业压力时未能找到正确的解压方式，反而被网络上的错误信息误导，误入药物滥用的泥潭。

相较于线上的隐秘传播与诱导，线下药店的销售管控漏洞同样为青少年药物滥用提供了可乘之机。记者以未成年学生身份走访了线下10家药店发现，其中2家药店管理严格，对未成年人购药进行严格限制；5家药店虽有部分登记要求，但执行标准不一；还有3家基本未按规定执行身份查验与处方审核流程，违规向未成年人销售相关处方药及含成瘾性成分的药物，给青少年药物滥用留下了可乘之机。

在管控严格的2家药店里，店员明确表示某些药物只能通过医院开具，或需登记身份证且未成年人不可购买。另外3家则管理标准不一，有些允许未成年人登记身份证后购买，有些甚至直接销售。此外，还有药店违规操作，店员让记者在手机上填写身份信息以购买处方药。

根据相关规定，药品零售企业须凭处方销售处方药，未经依法经过资格认定的药师或其他药学技术人员审核，不得销售处方药。然而，实际操作中仍存在不少漏洞。