一根输液管差点要了老人的命 感染危机险致命

李女士胃癌康复已有13年,为了方便长期营养支持,她在右上肢血管里植入了一个“手臂输液港”,定期打入营养液以弥补她无法吸收的营养。然而这根“救命管”却因为感染给她带来了一场生命危机。

一根输液管差点要了老人的命

十三年前,李女士因胃癌手术被切除了四分之三的胃。虽然术后她能够正常饮食,但吸收功能大不如前,这根输液管帮助她输入必要的营养。不久前,她的右臂突然肿起,并且持续高烧。

一根输液管差点要了老人的命 感染危机险致命

年初四的时候,李女士的手臂肿了起来,还发了八九天的高烧。她感到非常不适。

一根输液管差点要了老人的命 感染危机险致命

完全植入式输液港是一种可植入皮下、长期留置体内的输液装置,由注射座和导管两部分组成,为需要长期输液治疗及化疗的患者提供可靠的静脉通路。输液完毕拔出无损伤针后,体外不会有任何导管及针头,日常生活几乎不受影响。

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来到医院检查时发现,输液港所在的腋静脉、锁骨下静脉被大量血栓和细菌完全堵死。导管尖端直抵心脏入口,就像一个随时可能引爆的“感染炸弹”。一旦贸然拔管,脱落的大块血栓和细菌赘生物可能会引发致命的肺栓塞或感染性心内膜炎。

经过细菌培养发现,感染源是一种金黄色化脓性葡萄球菌,这种细菌毒力极强,严重时会引起感染性休克。如果得不到控制,可能形成脓毒血症,甚至引起败血症,这对患者来说是非常致命的。

只有取出细菌赘生物,才能为以后的治疗提供精准方案。为此,专家团队专门设计了一套精妙的“上下会师”方案。一组医生一点点将导管连同附着在上面的感染物从血管内移除,另一组医生托底接应,捕捉任何可能脱落的微小碎片,防止掉到心脏和肺脏里。

手术过程中使用了专门取栓的导管,成功将栓子和赘生物全部取出。手术非常顺利,术后两三天李女士体温恢复正常,血象也趋于正常。目前超声检查显示她的血管已经基本通畅,预计很快就可以出院了。

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