专家:不要盲目相信吃某些药能养肝 健康生活更重要
2026年3月18日是第26个“全国爱肝日”。首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心首席专家贾继东接受了专访,科普了乙肝防治相关问题,并教大家如何爱护好自己的肝脏。

贾继东表示,中国正处于经济社会快速发展的时期,传统的传染性肝病患者群体如乙型肝炎在快速下降。与此同时,由于生活水平提高,一些非传染性肝病正在快速上升。肥胖率和代谢异常的人数增加,导致脂肪肝增多;饮酒人群增多,酒精性肝病也随之增加。此外,随着诊断意识的提高和诊断手段的普及,自身免疫性肝病等过去少见的疾病也被发现得越来越多。
当前公共卫生面临挑战,医生需要兼顾传染性和非传染性肝病。公众要爱护自己的肝脏,应积极接种疫苗、少喝酒、避免肥胖、不乱吃药。健康的生活方式比什么都重要,不要盲目相信某些药物能保肝、护肝或养肝。无论喝什么酒,都需要经过肝脏代谢,有些所谓的解酒药只是让人感觉好一点,但并不能真正减轻肝脏负担,反而可能危害更大。
目前中国乙肝防控形势总体上增量已经很小,但存量依然很大。工作重点在于通过治疗缓解存量的疾病负担。国家已出台新的病毒性肝炎防控行动计划,希望各方尽快将计划转化为行动,共同战胜乙肝。
近年来,中国为消除乙肝歧视做了很多工作。2005年修改了公务员体检标准,明确提出不能因为乙肝表面阳性而不录取这些人。2010年,人社部、教育部、卫生部联合发出通知,明确在入学、入职体检中不准检测乙肝,有效减少了乙肝歧视。尽管存在误解,但国家规定仅在专门的入学、入职体检中禁止检测乙肝,以防止因歧视剥夺乙肝感染者正常受教育和工作的权利。
大众对乙肝的认知存在两大误区:一种是过分轻视,认为乙肝不是严重问题;另一种是过分恐惧和悲观。慢性乙肝感染虽然初期无明显症状,但长期来看发生肝硬化、肝癌的概率比正常人高很多倍。过分悲观和恐惧也会导致一系列问题,如不愿接受抗病毒治疗或病急乱投医。
乙肝传播途径包括血液传播、性传播和母婴传播。正常的生活、学习和工作接触不会造成乙肝传播。纹身、打孔等操作可能会有微量血液暴露,建议去严格执行消毒隔离措施的正规场所进行。
过去30年,中国乙肝治疗发生了重要变化。1990年代以前只能接受保肝降酶治疗,后来开始使用普通干扰素,效果有限。20世纪末,口服抗乙肝病毒药物上市,目前已有了高效、低耐药的抗乙肝药物,能有效控制病毒并降低肝硬化和肝癌的发生率。长效干扰素在部分优势人群中可实现功能治愈。政府谈判和集中带量采购降低了抗乙肝药物价格,并纳入医保报销目录,提高了可及性。最近10年,乙肝新药研发取得了进展,某些新药已让一部分人实现功能治愈。

