5岁女童颅内长10厘米巨瘤大过拳头 医生18小时手术成功切除

从贵州到上海，从绝望求医到重获新生——今天，5岁的小暄暄可以出院回家了。今天上午，在上海冬雷脑科医院病房里，小暄暄换上新衣服，送给冬雷脑科高亮院长520颗爸爸妈妈亲手叠的纸星星，兴高采烈地跟他挥手告别。

一个多月前，这个孩子曾因颅内巨大肿瘤被宣判“没有希望”，妈妈甚至做好了带她回家准备后事的打算。绝境之中，神经外科及神经重症领域知名专家、上海冬雷脑科医院高亮院长接过了这根“生命接力棒”。而这一次接棒，让小暄暄的命运迎来了不可思议的逆转。

颅内“巨瘤”疯长，两院联手鏖战18小时创造奇迹

2025年11月，贵州5岁女孩小暄暄被查出颅内长了肿瘤。这颗“夺命瘤”体积居然大至10.3cm×9.9cm×9.6cm——几乎占据了半个颅腔。肿瘤盘踞在左侧侧脑室、基底节、丘脑及脑干区域，这些是大脑最核心、最脆弱的“生命中枢”。父母带着孩子，辗转多地多家医院，得到的答复却如出一辙：肿瘤体积过大、血供异常丰富、患儿年龄尚幼，手术风险远超可控范围。更让人绝望的是，多家医院判断：超大的肿瘤很有可能是恶性，手术意义不大。一次次被拒绝，将这个家庭推向深渊。

抱着最后的希望，他们找到了上海冬雷脑科医院高亮院长。高亮在接诊后仔细查看女童以往的影像资料，凭借丰富的临床经验作出关键预判：这个巨大的肿瘤，很有可能是良性。他愿意与孩子“并肩战斗”，给孩子希望。但挑战摆在眼前：常规成人神经外科平台，根本无法适配小儿麻醉的精准调控、术中生命支持的精细操作，以及术后重症监护的特殊需求。他当即做出决策——联动上海市儿童医院，搭建跨院协同救治体系。

一场场会诊、一次次推演，两院医护团队共同敲定三维影像重建、术中电生理监测、应急输血补液等全套方案，针对每一种极端风险都制定了详细预案。手术室里的凶险远超预期——肿瘤的血供比预判中更为丰富，质地坚韧如橡胶，与丘脑、脑干等核心结构粘连得密不透风。每一次分离都如在刀尖上跳舞，稍有不慎，就可能引发致命大出血，或造成不可逆的永久神经损伤。留给医护团队的容错空间，几乎为零。最终，在经过整整18个小时的连续鏖战之后，术中切除肿瘤组织高达400克，手术顺利完成，小暄暄平稳转入儿童重症监护室。

更令人欣慰的是术后康复情况。小暄暄的语言沟通完全正常，四肢肌力完全正常——这意味着手术在完全切除巨大肿瘤的同时，完整保护了所有重要的神经功能。而最幸运的是，肿瘤病理确实为良性（脑膜瘤一级）。这意味着，小暄暄不仅可以重新正常生活、学习，更可以像所有孩子一样，健康成长，拥抱完整的人生。

小暄暄顺利出院，颅内空腔随着生长发育可填满

经过一个多月的精心治疗与康复，小暄暄终于达到出院标准。出院前，高亮为她做了全面评估。小家伙恢复得很好，但他叮嘱家长，需要注意预防癫痫的发作。巨大脑肿瘤术后，癫痫是常见的并发症之一。小暄暄出院后需定期复查脑电图，密切监测脑电活动，医生将根据脑电图表现，动态调整抗癫痫药物的使用，直到时机成熟、可以安全停用。这个过程可能需要数月甚至更长时间，但只要坚持规范随访，每一步都有清晰的路径可循。

巨大的肿瘤被拿掉后，颅腔内留下了一个“空洞”。家长担心：脑子会不会晃动？会不会有危险？高亮院长也耐心解释：术后1周，空腔就缩小了三分之一；到出院时，空腔已被填充三分之二。随着小暄暄的继续发育成长，预计2-3年内，空腔能填满九成以上，不必过于担心。但他也叮嘱家长：孩子天性活泼，颅内空腔尚未完全闭合，过于剧烈的运动可能会导致脑组织移位，造成小概率的损伤。出院后，家长要注意监护，避免孩子进行激烈跑跳、翻滚等运动；同时要保证充足的睡眠和均衡的营养，为大脑修复提供支持。

谈及这个案例的成功，高亮说：“神经外科的精湛技术、神经重症的严密守护，加上早期康复的主动加持，可以形成一套攻克疑难病例的‘铁三角’闭环。”另外，上海冬雷脑科医院与上海市儿童医院的跨院联动，实现了“专科攻坚”与“儿科护航”的无缝衔接，这也是成功的另一关键点。