医保“救命钱”竟被用来刷日化品 药店乱象引关注

医保卡里的钱被称为老百姓的“救命钱”，每一分钱都应消费在关键之处，以助力百姓健康。然而，最近有消费者反映，不少药店宣称可以用医保卡购买牙膏、面膜甚至是洗面奶。这究竟是怎么回事呢？

李女士表示，她到药店买药时，店员推荐她购买牙膏，并称可以刷医保。李女士对此感到困惑，医保不是用于看病买药的钱吗？怎么能用来购买日用品呢？

根据《中华人民共和国社会保险法》第28条的规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，才能从基本医疗保险基金中支付。记者走访了海口多家医保定点零售药店，发现其中多家“一心堂”药店的店员均透露，有可以刷医保支付的“牙膏”。

记者注意到，店员口中的“牙膏”实际上是一款名为“齿客”的牙齿脱敏膏，属于二类医疗器械，适用于消除暴露牙颈部的过敏症状。根据《牙膏监督管理办法》，牙膏是指以摩擦方式施用于人体牙齿表面，以清洁为主要目的的膏状产品，属于化妆品监督管理范畴。非牙膏产品不得通过标注“牙膏”字样等方式欺骗误导消费者。

然而，多家“一心堂”药店将这款“齿客牙齿脱敏膏”与市场上热销的牙膏混放在前台销售，不仅口头宣传成牙膏，甚至有些店面还在“齿客牙齿脱敏膏”的货架前醒目粘贴着“牙膏”的货品标签，并大力推荐记者刷医保支付。

海南鸿翔一心堂海口南沙路分店工作人员表示，两款牙膏仅厂家不同，功效相近，并主动推销称刷医保使用很方便，还以医保账户余额较多为由，劝说使用医保购买牙膏。

除了牙膏，多家医保定点零售药店还声称售卖多款日常可用的“面膜”和“洗面奶”，同样可以刷医保。记者在海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司金贸西路分店和海南振德堂药业连锁经营有限公司鑫章旭分店了解到，工作人员均以医用面膜为由，向记者推荐并明确表示可刷医保购买，还主动介绍产品功效。

这些标注为“医用皮肤修复敷料”、“医用面部护理敷料”、“医用敷贴”等医疗器械的产品，在药店店员口中变成了具有护肤功效的“面膜”。海南达嘉维康鸿春堂药房义龙路分店工作人员表示，这些产品安全性高，能补水、缓解和修复皮肤屏障，晒伤后使用效果明显。

在海南达嘉维康鸿春堂药房连锁有限公司义龙路分店，医用面部护理敷料的货架上不仅标有“洗面奶”的标签，甚至多款产品在店员口中完全被当作护肤品进行宣传，与医疗用途无关。店员还表示，全场大部分商品都可以刷医保购买。

随着调查深入，记者发现个别可以用医保支付的医疗器械还存在“价格双标”的情况。在海南振德堂药业连锁经营有限公司鑫章旭分店，记者用医保支付了68元购买一款“芙悦莹”医用皮肤修复敷料；而该医疗器械的品牌方海南慧宇医药科技有限公司给出的非医保零售价格仅为25元一盒。

律师李宇喆表示，同款面膜生产企业零售价25元，药店售价68元，差价过大、明显不合理，建议市场监管部门核查是否涉嫌牟取暴利，并依法处理。

事实上，日化品和医疗器械的功效完全不同。此次调查中，这款“齿客牙齿脱敏膏”的总经销公司直接否认了其产品具有牙膏的功能。海南医学院第一附属医院口腔科医生魏佳涵介绍，脱敏剂是覆盖在牙齿表面、减少外界刺激的医用产品；无明显牙齿敏感的人群，日常使用含氟牙膏即可。

医用敷料、敷贴和面膜也是两种概念的产品。早在2020年1月，国家药监局就发布公告：医疗器械产品不能以“面膜”作为其名称。医生提醒，械字号敷料主要用于问题皮肤，对创面有修复作用，比如医美手术后使用，可以加快创面愈合。但将医用敷料当做面膜来日常使用，可能有损皮肤健康。海南医学院第二附属医院整形美容科医生郑舒丹表示，健康皮肤日常用普通护肤品即可，医用敷料功效单一，长期使用可能让皮肤“变懒”、破坏屏障，还可能引发闭口、闷痘，并非万能护肤品。

此外，根据相关规定，医保个人账户资金专款专用、仅限医疗相关支出。然而记者调查发现，多种医疗器械却被药店或品牌方宣传成美容护肤等日化品，通过刷医保购买。记者在海南医保公共服务平台个人账户的医疗消费记录里发现，这些被购买的医疗器械并没有显示详细的产品名称，大多只显示一个产品类别，有的甚至用“-”替代。

在线下，记者向药店索要医保结算清单，有的药店无法出具，只能打印消费小票。海南鸿翔一心堂金贸西路分店工作人员回应称，药店仅提供小票或发票，没有医保专用票据，并称海南所有药店都没有此类票据。而有的药店能开具专门的医保结算清单，店员称能医保支付的每一款医疗器械都有唯一的27位医保编码，他们不存在虚报的情况，系统不显示明细的问题与他们无关。

对于此次调查的相关情况，记者也来到海口市医疗保障局进行反映。海口市医疗保障局待遇保障科工作人员表示，保健、美容类产品不能使用医保；医疗器械需经药监等部门备案上市，并申请医保赋码，无赋码则无法进入医保系统；系统相关问题由省里统一管理。

记者也向海南省医疗保障局反映情况和进行咨询，但多次拨打海南省医疗保障局的官方举报电话，难以拨通并在咨询沟通中频频被挂断。

医保支付是为了让居民求医问药更方便，而不是拿来满足日常护理消费。医保个人账号的钱，就像消防栓里的水，绝不能接来洗地浇花。如果真遇到紧急情况，可能会误了大事。更危险的是，医疗器械和日化品功能不同，乱用之下既花了冤枉钱又可能伤了身体。这点上不仅消费者应该提升意识，那些定点销售药店和医疗器械的生产厂商更不能将“医疗器械”包装成“日化品”，通过虚假宣传、诱导消费、甚至不合理定价等行为，用层层套路掏空百姓的“救命钱”。长此以往，不仅扰乱消费市场秩序，更难以保障医保基金的有效利用。对此，职能部门要加大监管力度，推动信息透明、畅通群众渠道，依法查处违法行为，清晰划出日用品与医疗器械的边界，杜绝“穿马甲”的行为，守好、用好这笔“看病钱”、“救命钱”！让每一笔医疗消费都明明白白，让每一分医保基金都落到实处。