写在脸上的心脏病信号!耳垂有褶眼睑有黄斑是血管堵塞信号

近日,在南医大二附院心血管内科的病房,主任医师朱舒舒像往常一样进行查房。在询问一位老年冠心病患者的病情时,她的目光不经意间,捕捉到了患者两个极易被忽略的细节:他双眼上眼睑内侧,各长着一块扁平柔软的黄色斑块;而双侧耳垂上,都有一道从耳屏斜向耳垂边缘的明显褶皱。


这两个“视觉线索”让朱舒舒心头一惊,结合他自述的高血压、糖尿病和高血脂病史,朱舒舒立刻建议他进行一次全面的心血管评估。最终,冠脉造影的结果显示:患者心脏最重要的血管——前降支(LAD),狭窄程度已经高达99%。这根血管,随时可能完全闭塞,引发致命的心肌梗死。

写在脸上的心脏病信号!耳垂有褶眼睑有黄斑是血管堵塞信号

眼睑黄色瘤,是一种常见的皮肤脂质沉积性疾病。它通常表现为双眼上眼睑内侧,出现的扁平、柔软、淡黄色或橘黄色的斑块,边界清晰,不痛不痒,因此很容易被误认为是普通的“脂肪粒”或“汗管瘤”。


当血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质水平过高时,多余的脂质会被巨噬细胞吞噬,沉积在皮肤的真皮层,形成这种黄色的斑块。多项大型流行病学研究表明,出现眼睑黄色瘤的人群,其未来发生冠心病、心肌梗死和动脉粥样硬化的风险会显著升高。它就像一个贴在脸上的“预警灯”,提示心血管系统可能正被高血脂侵蚀。


耳垂褶皱征,是指耳垂上出现的一道从耳屏处斜向耳垂边缘的明显、深在的褶皱,通常双侧对称。在有耳垂褶皱的人群中,冠心病的患病率和严重程度都明显更高。对于有高血压、糖尿病等基础病的中老年人来说,这道褶皱的预测价值尤为突出。

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